Pendaftaran Online Peserta Didik Baru

Data Pribadi

Tahun Ajaran :

Nama Lengkap :

Nama Panggilan :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Golongan Darah :

Agama :

Alamat Asal :

Kode Pos :

Alamat Sekarang :

Nomer Telefon :

Jumlah Saudara Kandung/Tiri :

Bahasa Sehari-hari :

Data Pendidikan

Sekolah Asal :

Ijazah Terakhir :

Tanggal/No SKL :

Alamat Sekolah :

Nilai Rata-rata SKUN :

Data Orang Tua

Ayah

Nama Ayah :

Alamat Ayah :

Nomer Telefon Ayah :

Pekerjaan Ayah :

Pendidikan Ayah :

Keadaan Ayah :

Status Ayah :

Ibu

Nama Ibu :

Alamat Ibu :

Nomer Telefon Ibu :

Pekerjaan Ibu :

Pendidikan Ibu :

Keadaan Ibu :

Status Ibu :

Wali Siswa

Nama Wali :

Alamat Wali :

Nomer Telefon Wali :

Pekerjaan Wali :

Pendidikan Wali :

Keadaan Wali :

Status Wali :

Program Kelas yang Dipilih

Kelas Reguler

Kelas Tahfidz

Kelengkapan Dokumen

Pastikan per dokumen anda tidak melebihi 1 MB agar resource kami tidak terjadi galat.

Scan NISN (PDF) :

NISN

Scan Akta Kelahiran (PDF) :

Akta Kelahiran

Scan Kartu Keluarga (PDF) :

Kartu Keluarga

Scan KTP Orang Tua / Wali (PDF) :

KTP Orang Tua

Foto 3x4 (PNG/JPG) :

Foto 3x4

Scan Ijasah, Scan SKL dan Scan KIP bersifat opsional yang mana boleh diisi atau tidak, mengingat saat pendaftaran belum diterbitkan dokumen tersebut.

Scan Ijazah Legalisir - Opsional (PDF) :

Ijazah Legalisir

Scan SKL Legalisir - Opsional (PDF) :

SKL Legalisir

Scan KIP / PIP / PKH - Opsional (PDF) :

KIP / PIP / PKH

Biaya Administrasi

Pendaftaran PPDB sebesar Rp 50.000,00 dapat dilakukan secara transfer melalui rekening:

7150725105 - Bank Syariah Indonesia (BSI/Mandiri Syariah).

A.n. Hervy Qurrotul Ainur Rozi.

Foto/Bukti Pembayaran :

Bukti Pembayaran

Jika anda mengalami kendala bisa menghubungi kami melalui formulir ini atau melalui WhatsApp.

+6285176935108 smpmuhimangoro@gmail.com

Jl. Kembangsri No. 54, Ds. Kembangsri, Kec. Ngoro, Kabupaten Mojokerto, Jawa Timur 61385

Pendaftaran Peserta Didik Baru